这位专家介绍，经过检查和阅读影像学资料，结合多年临床经验，他判断顾阿婆的问题出在第四、第五腰椎，局部存在节段不稳、椎管狭窄的可能性比较大。医生在可疑的病变节段腰椎左侧实施椎间孔穿刺神经阻滞后证明倪海键的预判是准确的。在二次(翻修)手术中，倪海键采用了VBE内镜，避开原切口，从侧后方入路，仅靠1.5厘米手术切口就完成了神经减压及椎间融合的手术操作，避免了患者椎旁肌肉的广泛剥离及硬膜囊的不必要显露，大幅降低顽固性腰背痛等并发症的发生率。术后第三天，顾阿婆已经可以下地行走。(完)